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Mutterschaftsgeld

Familie & KinderSchwangerschaft & Geburt✓ Verifiziert

Kurzübersicht

Zielgruppe

Schwangere, Mütter, Arbeitnehmerinnen, Selbstständige (freiwillig KV), Studentinnen (freiwillig KV)

Zuständige Stelle

Krankenkasse (Gesetzliche Krankenversicherung)

Art der Leistung

social benefit

Geltungsbereich

Bundesweit

Voraussetzungen

  • !

    Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder freiwillige Versicherung in der GKV

    Versicherungspflichtige Mitgliedschaft in der GKV zum Zeitpunkt der Geburt

  • ?

    Beschäftigungsverhältnis mit Entgelt (Arbeitnehmerin, Selbstständige)

    Entgeltarbeit in der Zeit vor der Entbindung (mindestens 12 Wochen vor dem Geburtstermin angestellt gewesen)

  • !

    Mutterschaftsfristen: 6 Wochen vor dem errechneten Entbindungstermin und 8 Wochen nach der Entbindung (bei Frühgeburten/Mehrlingsgeburten 12 Wochen)

    Gültige Mutterschaftsfristen nach § 3 MuSchG

Besondere Hinweise

  • • Keine Voraussetzungen zu Einkommen oder Vermögen; Anspruch besteht unabhängig vom Einkommen

Berechnung & Höhe

Differenzbetrag zwischen dem durchschnittlichen Entgelt der Mutter und dem Krankengeld bei Krankenhausaufenthalt (max. 13 Euro/Tag); Arbeitgeber zahlt Zuschuss

  1. 1

    Durchschnittliches Entgelt berechnen

    Durchschnittliches Nettoentgelt in den letzten 3 abgerechneten Monaten vor dem Beginn des Mutterschaftsurlaubs

  2. 2

    Krankenkassen-Leistung berechnen

    Differenz zwischen Durchschnittsentgelt und Krankengeld (max. 13 Euro/Tag)

    max. 13 Euro/Tag

  3. 3

    Arbeitgeber-Zuschuss berechnen

    Differenz zwischen Durchschnittsentgelt und Krankenkassen-Leistung (max. 13 Euro)

    max. 13 Euro/Tag

Die Krankenkasse zahlt den Unterschied zwischen dem durchschnittlichen Entgelt und dem Krankengeld bei Krankenhausaufenthalt (max. 13 Euro/Tag). Der Arbeitgeber zahlt einen Zuschuss auf den vollen Nettolohn. Insgesamt wird das volle Nettoentgelt während der Mutterschaftsfristen ausgezahlt.

Antragstellung

Antragsweg

Schriftlich bei der Krankenkasse (Formular); Arbeitgeber muss informiert werden

Bearbeitungszeit

Innerhalb von 4 Wochen nach Antragstellung

Benötigte Unterlagen

  • • Mutterpass (Bescheinigung des errechneten Entbindungstermins)
  • • Bescheinigung des Arbeitgebers über das durchschnittliche Entgelt
  • • Kopie der Versichertenkarte
  • • Geburtsurkunde (nachträglich)
Zum Antrag →

Rechtsgrundlagen

  • Mutterschutzgesetz (MuSchG) § 20 — Mutterschaftsgeld
  • Mutterschutzgesetz (MuSchG) § 13 — Mutterschaftsfristen
  • Fünftes Sozialgesetzbuch (SGB V) — Leistungen bei Mutterschaft
  • Mutterschafts-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA)

Quellen